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就診指南


掛號(hào)科室: 眼科

發(fā)病部位:

多發(fā)人群:所有人群

治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

是否傳染:無(wú)傳染性

是否遺傳:無(wú)遺傳性

相關(guān)癥狀:眼瞼閉合不全、紅腫

相關(guān)疾病: 眼瞼外傷

相關(guān)檢查:眼科檢查、屈光檢查

相關(guān)手術(shù):肉毒桿菌毒素注射

相關(guān)藥品:左氧氟沙星、頭孢曲松鈉

治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(3000-5000元)

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什么是眼瞼痙攣

眼瞼痙攣是指眼、眶和眶周輪匝肌的不自主痙攣性收縮,是一種比較常見(jiàn)的局灶性肌張力障礙。成年后起病,以50~70歲多見(jiàn),女性多于男性?;颊咴缙诒憩F(xiàn)為眨眼次數(shù)增多,雙眼瞼發(fā)沉,常常在注視人和物時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性雙眼睜開(kāi)困難,精神緊張、情緒不佳時(shí)眼瞼痙攣加重,說(shuō)話、唱歌、放松等狀態(tài)下或觸摸頜面部某位點(diǎn)時(shí)眼瞼痙攣可緩解。隨著病程進(jìn)展患者雙側(cè)眼瞼均會(huì)受累,出現(xiàn)持續(xù)性眼險(xiǎn)閉合,甚至功能性失明??赏瑫r(shí)伴肌張力障礙及相關(guān)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,如Meige綜合癥,Parkinson綜合癥和震顫麻痹等,其中,1/3的病人與基因遺傳有關(guān)。僅有極少數(shù)病例完全符合瞼痙攣的診斷標(biāo)準(zhǔn),確診單純性瞼痙攣前必需通過(guò)一系列檢查,排除神經(jīng)系統(tǒng)或其它有類(lèi)似瞼痙攣癥狀和體征的疾病。許多瞼痙攣病人在得到明確的診斷和治療以前已忍受了相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的痛苦,而且常因誤診耽誤了及時(shí)治療。

作者:李紅亮 北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院 閱讀量: 4629

右眼皮一直跳

右眼皮一直跳,在臨床上被稱(chēng)為持續(xù)性眼瞼震顫,是一種眼瞼肌肉重復(fù)性、無(wú)意識(shí)性抽搐,主要發(fā)生在上眼瞼,可能是由于情緒影響、眼部疲勞、飲食刺激、異物刺激、眼部疾病、面肌痙攣等因素導(dǎo)致的。1、情緒影響:對(duì)于存在焦慮、緊張、恐懼等情緒的患者,眼輪匝肌可能會(huì)因此出現(xiàn)收縮和舒張異常,進(jìn)而引發(fā)眼皮跳動(dòng)的情況,此類(lèi)患者應(yīng)當(dāng)調(diào)節(jié)自身心態(tài),放松心情,可改善癥狀;2、眼部疲勞:對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間熬夜、用眼過(guò)久的患者,由于眼部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),因此很容易出現(xiàn)肌肉痙攣的情況,進(jìn)而增加眼皮跳的發(fā)生幾率。建議保證充足睡眠,勞逸結(jié)合,適當(dāng)放松眼睛,盡量避免眼部疲勞;3、飲食刺激:患者進(jìn)食辛辣刺激性食物,經(jīng)常喝咖啡、濃茶、酒等,導(dǎo)致神經(jīng)過(guò)度興奮,也容易出現(xiàn)上述現(xiàn)象,建議患者避免食用刺激性食物,飲食宜清淡,避免吸煙喝酒;4、異物刺激:若患者眼內(nèi)存在異物、倒睫等情況,受異物刺激,可能會(huì)出現(xiàn)眼皮跳的現(xiàn)象,若及時(shí)清除眼內(nèi)異物和異常睫毛,一般可使不適癥狀緩解;5、眼部疾?。簩?duì)于存在結(jié)膜炎、瞼緣炎、干眼癥等疾病的患者,受疾病影響可能導(dǎo)致出現(xiàn)上述癥狀,可伴有疼痛、畏光等不適癥狀,建議患者前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因后進(jìn)行抗炎以及對(duì)癥治療;6、面肌痙攣:通常是由于面部神經(jīng)受到壓迫或機(jī)械刺激,導(dǎo)致某一側(cè)面部肌肉間斷地不自主抽搐,面肌痙攣的首發(fā)癥狀即為眼瞼震顫,可表現(xiàn)為眼皮跳,患者可以使用注射用A型肉毒毒素等藥物治療,病情持續(xù)進(jìn)展者,例如出現(xiàn)口角跳動(dòng)的患者,可進(jìn)行手術(shù)治療。除上述常見(jiàn)情況外,如果存在腦部疾病,比如多發(fā)性硬化、腦卒中、腦腫瘤等均可能會(huì)引發(fā)上述癥狀,由于腦部疾病進(jìn)展比較快,對(duì)患者危害大,同時(shí)多會(huì)伴有伴隨癥狀,腦卒中多會(huì)伴有偏癱,失語(yǔ)、甚至出現(xiàn)昏迷等,對(duì)于這類(lèi)病人一旦出現(xiàn)應(yīng)立即撥打120,通過(guò)在醫(yī)院根據(jù)CT檢查進(jìn)行相應(yīng)的處理,出血性的腦卒中需要止血,并判斷出血的原因。多發(fā)性硬化屬于自身免疫性疾病,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑長(zhǎng)期,合理用藥;對(duì)于缺血性腦卒中進(jìn)行溶栓治療;腦腫瘤需要盡早進(jìn)行腫瘤切除,防止腫瘤加重。因此,不同的腦部疾病導(dǎo)致的原因不同,需要根據(jù)病因進(jìn)行治療。

作者:崔馨 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 18150

女人左上眼皮跳的預(yù)兆

女性左上眼皮跳,沒(méi)有特殊預(yù)兆。因?yàn)檠燮ぬ鴮?shí)際上是控制眼皮肌肉的神經(jīng)異常興奮,導(dǎo)致眼輪匝肌在短時(shí)間內(nèi)不自主收縮,從而導(dǎo)致眼皮跳。常見(jiàn)原因有以下幾個(gè)方面:1、生理性原因:例如壓力過(guò)大、精神緊張、過(guò)度疲勞、睡眠不足,或者煙酒刺激,吃了刺激性食物或者藥物等,均可導(dǎo)致左上眼皮跳,屬于生理性原因。一般持續(xù)時(shí)間比較短,不影響健康,更與吉兇福禍無(wú)關(guān),不需要進(jìn)行特殊治療。必要時(shí)可以進(jìn)行眼部按摩或者熱敷,可以加速緩解;2、眼部疾?。喝绻颊吆喜⒂械菇?、結(jié)膜炎、角膜炎、眼表異物、眼部感染等疾病,可以作用于神經(jīng)末梢導(dǎo)致眼瞼痙攣,從而出現(xiàn)眼皮跳的癥狀。除了眼皮跳之外,還可以表現(xiàn)為眼睛紅腫、眼痛、眼癢等情況,對(duì)癥處理后可逐漸緩解;3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如果腫瘤壓迫神經(jīng),可能會(huì)刺激面部神經(jīng),引起眼輪匝肌收縮,表現(xiàn)為眼皮跳,一般持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、眨眼幅度大。如果病患部位位于基底神經(jīng)節(jié),痙攣的范圍會(huì)擴(kuò)散到嘴或者下巴等,患者會(huì)不停眨眼或者抽搐,還會(huì)伴有面肌的抽搐或者聽(tīng)力下降等癥狀。

作者:顧正宇 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 8813

下午四點(diǎn)多左眼跳是什么征兆

下午四點(diǎn)多左眼跳,談不上是什么好和壞的征兆,屬于一種迷信的說(shuō)法,醫(yī)學(xué)上考慮是生理性因素和病理性因素,如眼瞼痙攣、面肌痙攣、其他病變所致。建議出現(xiàn)相關(guān)情況后,及時(shí)醫(yī)院就醫(yī)明確具體情況。一、生理性因素:如果平時(shí)眼睛比較疲勞,或者是受到寒冷刺激、精神緊張等,長(zhǎng)時(shí)間并未緩解,可能會(huì)造成眼肌痙攣,或者是造成局部神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)下午四點(diǎn)多左眼跳的情況,在臨床上十分常見(jiàn)。此時(shí)多注意休息、少熬夜,并保持良好心態(tài),避免精神緊張、寒冷和勞累,不長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕等,一段時(shí)間后相關(guān)癥狀會(huì)逐漸緩解。此外,還可以每天對(duì)眼部進(jìn)行熱敷和按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán),也有助于緩解相關(guān)癥狀。二、病理性因素:1、眼瞼痙攣:通常是不明原因所致局限性肌張力障礙疾病,病變發(fā)作時(shí),患者主要癥狀是眼瞼不自主抽搐跳動(dòng),多為雙側(cè)發(fā)病,眨眼次數(shù)增多,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)下午四點(diǎn)多左眼跳的癥狀。此時(shí)可遵醫(yī)囑采用肉毒素局部注射治療,幫助緩解肌肉緊張、痙攣;2、面肌痙攣:通常是一側(cè)或雙側(cè)面部肌肉反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性、不自主抽搐,患者主要可表現(xiàn)為眼皮抽動(dòng),在情緒激動(dòng)或緊張時(shí)加重,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)睜眼困難、口角歪斜、耳內(nèi)抽動(dòng)樣雜音等癥狀,此時(shí)可采取中醫(yī)針灸、理療等方法,幫助緩解相關(guān)癥狀;3、其他疾?。喝顼B內(nèi)病變,像中風(fēng)、腫瘤、囊腫、炎癥等,可能會(huì)影響面神經(jīng)興奮性,從而出現(xiàn)下午四點(diǎn)多左眼跳的癥狀,此時(shí)要及時(shí)就醫(yī),根據(jù)情況進(jìn)行治療,若為中風(fēng)所致,可遵醫(yī)囑使用依達(dá)拉奉等藥物治療,腫瘤所致者可采取手術(shù)切除治療。

作者:張幼梅 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 6173

治療眼瞼痙攣的方法

眼瞼痙攣病情較輕,通常可以通過(guò)適當(dāng)休息、局部熱敷等方式,進(jìn)行緩解。若病情較重,還可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)口服藥物、注射藥物、手術(shù)治療等,緩解癥狀。1、適當(dāng)休息:眼瞼痙攣指局部眼瞼出現(xiàn)不可控制的抽搐癥狀,如果是由長(zhǎng)時(shí)間用眼、過(guò)度疲勞等原因?qū)е碌?,還應(yīng)該注意適當(dāng)休息,避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,減少眼瞼疲勞。2、局部熱敷:如果是由于疲勞導(dǎo)致的,還可以使用熱毛巾對(duì)眼瞼部位進(jìn)行熱敷,具體熱敷方法是用42℃左右的溫水蘸濕毛巾,將毛巾擰干后閉上眼睛,把毛巾敷在眼睛上,可以每天3次,每次敷10分鐘左右。3、口服藥物治療:如果是由于長(zhǎng)時(shí)間精神壓力過(guò)大導(dǎo)致的,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用全身應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,如谷維素片、甲鈷胺片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),緩解癥狀。4、注射藥物:可以聽(tīng)取醫(yī)生的建議應(yīng)用具有抗痙攣?zhàn)饔玫乃幬?,如注射用A型肉毒毒素、地西泮注射液等。5、手術(shù)治療:如果因倒睫、眼瞼畸形等,引起眼瞼痙攣,屬于病情較重的情況,建議配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療,糾正病因。如果出現(xiàn)異常癥狀,可以及時(shí)尋求眼科醫(yī)生的幫助,并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)治療。日常生活中還應(yīng)注意避免給自己太大的精神壓力,適當(dāng)放松。

作者:陳佳佳 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 8931

眼瞼痙攣多久能治好

不同原因引起的眼瞼痙攣恢復(fù)時(shí)間不等。生理性眼瞼痙攣無(wú)需治療,可能1-2天即可恢復(fù);原發(fā)性眼瞼痙攣的治療方法很多,起效時(shí)間的長(zhǎng)短不等,比如鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物可于數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)揮作用,療效可維持幾小時(shí)或者幾天;肉毒毒素注射治療最快可于第2天起效,作用維持?jǐn)?shù)月,但需要反復(fù)注射;手術(shù)的效果可能立竿見(jiàn)影,但是可能會(huì)造成不可逆的損傷,副作用較大,一般不作為常規(guī)治療選擇?,F(xiàn)在通常選用磁針療法進(jìn)行治療,效果比較理想,磁針療法是三種方法治療的結(jié)合,具體包括以下幾種:1、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療:為磁刺激療法,通過(guò)調(diào)節(jié)腦神經(jīng)功能,降低腦神經(jīng)興奮性減少神經(jīng)沖動(dòng);2、肉毒毒素多點(diǎn)注射:可使眼輪匝肌興奮性降低,減少痙攣動(dòng)作、減少抽搐;3、內(nèi)服和外敷熄風(fēng)通絡(luò)藥物:具有滋陰熄風(fēng)、活血化瘀通絡(luò)的作用。結(jié)合以上三種方法通??捎谝恢苤畠?nèi)見(jiàn)效,兩周左右癥狀即可完全緩解,作用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)半年到數(shù)年。三種方法結(jié)合可以達(dá)到臨床癥狀完全緩解的目的,已經(jīng)作為臨床治療的首選。若患者久治不愈,可以進(jìn)行嘗試。但患者應(yīng)避免自行選擇藥物進(jìn)行治療,而應(yīng)找專(zhuān)科醫(yī)生或有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行診治。

作者:畢方方 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5491

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彭紅副主任醫(yī)師

宜春市人民醫(yī)院  眼科

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個(gè)人簡(jiǎn)介: 彭紅,宜春市人民醫(yī)院,眼科,副主任醫(yī)師,副教授。畢業(yè)于江西醫(yī)學(xué)院。曾到廣州中山眼科中心進(jìn)修1年,對(duì)眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)青光眼、白內(nèi)障、眼底病、淚道病的診治,眼科激光治療。獲地市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)6項(xiàng),在國(guó)家級(jí)雜志發(fā)表論文4篇。 展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng): 青光眼、白內(nèi)障、眼底病、淚道病的診治,眼科激光治療。 展開(kāi)
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