掛號(hào)科室: 呼吸內(nèi)科
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相關(guān)疾?。?/strong>
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治療費(fèi)用:
摘要:患者是一位67歲男性,因受涼出現(xiàn)咳嗽癥狀,自行服藥后癥狀不見(jiàn)緩解,遂來(lái)我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,可診斷其為支氣管擴(kuò)張癥,于是給予患者相應(yīng)的藥物治療。經(jīng)治療后,患者病情穩(wěn)定,不適癥狀消失,治療效果十分理想?!净拘畔ⅰ磕?、67歲【疾病類型】支氣管擴(kuò)張癥【就診醫(yī)院】河南省人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年7月【治療方案】口服藥物(頭孢克肟分散片)+靜脈注射(多索茶堿注射液)【治療周期】住院治療7天【治療效果】病情穩(wěn)定,不適癥狀消失一、初次面診患者是一位老年男性,在家屬的陪同下前來(lái)就診。詢問(wèn)病情得知,患者就診前2周因受涼出現(xiàn)咳嗽癥狀,自行服藥治療(具體不詳),但癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。為求進(jìn)一步治療,遂來(lái)我院就診。給予患者血常規(guī)檢查,結(jié)果顯示白細(xì)胞11.42×10^9/L,中性粒細(xì)胞百分比87.10%,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值8.25×10^9/L,均高于正常值,提示存在感染。進(jìn)行肺部CT檢查,結(jié)果提示支氣管擴(kuò)張。綜合患者臨床癥狀及檢查結(jié)果,診斷為支氣管擴(kuò)張癥。二、治療經(jīng)過(guò)患者入院后,積極配合治療。我與患者及其家屬進(jìn)行溝通,建議進(jìn)行藥物治療,以促進(jìn)炎癥消退,患者及家屬表示理解并積極配合。因血常規(guī)檢查提示存在感染,故給予患者頭孢克肟分散片口服,該藥具有殺菌作用,可以起到良好的抗感染功效。由于患者咳嗽癥狀較為明顯,嚴(yán)重影響夜間睡眠,故給予其多索茶堿注射液,以松弛支氣管平滑肌,緩解臨床不適癥狀。三、治療效果患者入院經(jīng)治療后,病情逐漸好轉(zhuǎn)。住院治療第1天,患者咳嗽癥狀就得到了緩解,夜間睡眠質(zhì)量得到提升。住院治療第7天,患者咳嗽癥狀基本消失,飲食、睡眠正常。復(fù)行血常規(guī)檢查,結(jié)果顯示異常指標(biāo)均下降至正常范圍內(nèi),提示感染得以控制,遂囑患者出院療養(yǎng),期間如有不適,及時(shí)來(lái)院隨診。四、注意事項(xiàng)看到患者經(jīng)治療后病情控制較好,我感到十分欣慰。為了患者在院外能得到良好的恢復(fù),我叮囑其日常需注意以下幾點(diǎn):1、做好防寒保暖措施,及時(shí)增減衣物,避免受涼導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā);2、加強(qiáng)飲食管理,補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),避免食用生冷、辛辣刺激性食物;3、外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩,以免繼發(fā)感染而加重病情;4、身體允許的情況下,可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,強(qiáng)度以自身耐受為宜,避免過(guò)度勞累。五、個(gè)人感悟支氣管擴(kuò)張癥的病因較多,通常與呼吸道感染、支氣管阻塞、遺傳等因素有關(guān),以咳嗽、咳痰、咯血等為主要癥狀,一旦出現(xiàn)此類不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),控制病情發(fā)展。本文患者于我院經(jīng)檢查后,發(fā)現(xiàn)存在感染,好在經(jīng)過(guò)治療后,病情得到控制,不適癥狀消失,減輕了疾病對(duì)患者生活的影響。
作者:李英 河南省人民醫(yī)院 閱讀量: 4931
無(wú)錫市第五人民醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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