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急性硬膜下血腫是否留有后遺癥，需依據(jù)患者是否合并腦組織損傷判斷，具體如下：

1、單純急性硬膜下血腫，未合并腦組織損傷，通過保守治療，血腫吸收或開顱手術(shù)清除血腫，多數(shù)患者無后遺癥；

2、急性硬膜下血腫合并腦組織損傷，因損傷部位不同，可出現(xiàn)不同癥狀后遺癥。如額葉損傷，可能會出現(xiàn)精神癥狀、智力下降或偏癱、失語；如顳葉、枕葉或頂葉損傷，會留有不同癥狀后遺癥。