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腰椎管狹窄癥的形成過程，主要原因為退變性因素和先天性發(fā)育兩個方面。

1、退變性因素

每個人都會變老，在這個過程當中，脊柱也是一樣。首當其沖就是椎間盤的脫水性改變，椎間盤就像皮膚一樣，由于失去了水分，進而出現了膨出或者突出，椎間隙的高度進一步下降，這種變化會讓相鄰椎間隙縮小，增加了椎體關節(jié)之間的壓力，還會破壞脊柱的穩(wěn)定性。

椎間盤高度的下降，這種異常的應力，作用于后方的關節(jié)突關節(jié)，就會使脊柱后方的關節(jié)產生磨損，引發(fā)骨關節(jié)炎，造成腰痛。同時關節(jié)上面的滑膜，也會有炎癥進一步發(fā)生。同時，由于椎間盤退變，椎體邊緣的骨刺進一步增生，這種骨刺突入到椎管內，就會造成神經的壓迫。

另外，脊柱的不穩(wěn)定或者微小的創(chuàng)傷，就會使椎管后方的黃韌帶進一步增生，而侵入椎管內，最終造成腰椎管狹窄癥。

2、先天性脊柱發(fā)育異常

也就是先天性椎管狹窄，現在已經不常見了，它主要見于特殊的人群，比如骨軟骨發(fā)育不良，這些人的椎管通常被形容成三葉草型，由于先天的儲備不足，隨著年齡增長，他們比較早的發(fā)生了，椎間盤突出造成的神經壓迫，而出現椎管狹窄的癥狀。