膽管結石可以排出來嗎
2023-04-12 00:52:53閱讀:-
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膽管結石可以排出來嗎
膽管結石一般比較難自行排出,除非是膽管內泥沙樣結石,或者結石直徑<5mm,會相對比較容易排出。如果直徑超過5mm,特別是超過1cm的膽管結石,一般沒有辦法自行排出,可以通過手術方法來取石。
膽管結石無法自行排出,主要是因為膽管以及膽總管下端的壺腹部非常狹小,膽總管的正常直徑是0.6-0.8cm,而膽總管下端壺腹部非常小,平時處于關閉狀態(tài),只有膽管內壓力明顯增高,如進食時壺腹部才會在壓力作用下打開,將膽汁流出。所以當膽管內的壓力下降,壺腹部處于關閉狀態(tài),膽管結石很難排出。特別是較大的結石,很容易引起膽管下端的嵌頓,導致膽汁無法排出、膽道梗阻,出現(xiàn)急性膽道感染、腹痛、高熱、黃疸等癥狀。所以,由于膽管壺腹部狹小,大多數(shù)結石是無法自行排出的。
發(fā)現(xiàn)膽管結石后,建議做經內鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)或者膽總管切開,可以有效的取出結石,避免出現(xiàn)嚴重的風險和并發(fā)癥。針對比較大,特別是超過1cm的結石,需要通過ERCP做膽管下端壺腹部的



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