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    脊柱裂與小兒尿失禁有關(guān)嗎
    2023-12-11 16:06:50閱讀-
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    脊柱裂與小兒尿失禁有關(guān)嗎

    脊柱裂與小兒尿失禁有關(guān),脊柱裂是一種小兒脊髓疾病,常會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱,從而引發(fā)尿失禁。

    神經(jīng)科手術(shù)可解決脊柱裂的缺損,但隨著孩子的成長,由于脊髓和周圍組織的粘連,限制其上移而出現(xiàn)脊髓牽系綜合征,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱,此時(shí)小兒尿失禁還可能存在更為嚴(yán)重的腎、膀胱、尿道功能障礙。

    對(duì)于上述情況,醫(yī)生通常會(huì)考慮盡可能保護(hù)腎功能,而后解決排尿問題。應(yīng)保持膀胱內(nèi)壓低于3.92千帕,屬于治療神經(jīng)源性膀胱的重要原則,臨床推薦自家導(dǎo)尿,如果患兒過小,尤其是男童,可進(jìn)行膀胱造痿。

    而對(duì)于隱性脊柱裂,因?yàn)楸砻嬗型暾钠つw覆蓋,往往在患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害體征時(shí)才發(fā)現(xiàn)該病,所以對(duì)懷疑隱性脊柱裂的患兒,應(yīng)檢查其脊柱完整性,上尿路有無積水以及膀胱尿道功能。

    參考資料:馬騰驤,韓瑞發(fā)主編,醫(yī)學(xué)專家解答泌尿生殖系疾病,四川科學(xué)技術(shù)出版社,2007.01,第46頁

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