掛號科室： 婦科
發(fā)病部位：
多發(fā)人群：
治療方法：
是否傳染：
是否遺傳：
相關(guān)癥狀：
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查：
相關(guān)手術(shù)：
相關(guān)藥品：
治療費用：
01:58
宮腔粘連幾種保守治療
33089次播放46次點贊
雷燕
02:14
三維彩超可以查宮腔粘連嗎
69817次播放36次點贊
程嬌影
01:48
陰超能看出宮腔粘連嗎
40841次播放9次點贊
段微
01:50
彩超能查出宮腔粘連嗎
34457次播放4次點贊
程嬌影
01:36
宮腔粘連月經(jīng)會少到什么程度
33413次播放95次點贊
殷霞
01:56
宮腔粘連的原因
41789次播放94次點贊
榮春紅
01:59
宮腔粘連不治最終結(jié)果
36127次播放16次點贊
王少為
01:20
宮腔粘連手術(shù)后多久來月經(jīng)
91741次播放40次點贊
殷霞如果女性是在懷孕以后檢查彩超發(fā)現(xiàn)宮腔有粘連帶，多是在懷孕中晚期的時候才會出現(xiàn)，由于這是懷孕期間，所以出現(xiàn)粘連帶，是沒有任何辦法進(jìn)行處理治療，只有定時數(shù)好胎動，在沒有出現(xiàn)胎動異常的情況下，不需要做任何的調(diào)理。但由于粘連帶過長，可能會纏繞臍帶或者是纏到胎兒的脖子上，從而引起胎兒缺氧，因此在出現(xiàn)胎動異常的情況下，就需要趕緊去醫(yī)院產(chǎn)科急診檢查彩超，看胎兒的活動情況，同時還需要做胎心監(jiān)護(hù)，看胎兒是否有明顯的缺氧。對于懷孕36周以上的女性，如果出現(xiàn)胎兒缺氧，多需要性急診剖腹產(chǎn)終止妊娠；如果女性是在非妊娠期間檢查彩超，發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有粘連帶，對于月經(jīng)量正常的女性，可以不做任何處理治療，但月經(jīng)量減少明顯的，則需要行宮腔鏡檢查并手術(shù)將粘連帶切除。
作者：李玉梅 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6732
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：絕經(jīng)期女性雖然不再有月經(jīng)來潮，但子宮內(nèi)膜仍然會有一定的分泌功能。且由于卵巢功能衰退，體內(nèi)的雌激素和孕激素水平逐年下降，可能造成宮頸管內(nèi)口或?qū)m頸管輕微粘連，導(dǎo)致宮腔內(nèi)分泌物不能排出，形成宮腔積膿。本病例患者絕經(jīng)后下腹痛伴分泌物增多，診斷為宮腔積膿，經(jīng)宮頸引流術(shù)和藥物聯(lián)合治療后，腹痛明顯緩解，恢復(fù)情況良好?！净拘畔ⅰ颗?、62歲【疾病類型】宮腔積膿【就診醫(yī)院】廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院【就診時間】2020年5月【治療方案】手術(shù)治療（宮頸引流術(shù)＋診斷性刮宮）+藥物治療（注射用頭孢曲松鈉+甲硝唑注射液+復(fù)方氨林巴比妥注射液+注射用頭孢他啶+頭孢拉定膠囊）【治療周期】住院治療15天【治療效果】腹痛明顯減輕，恢復(fù)良好一、初次面診患者由于絕經(jīng)10年，下腹部疼痛，陰道分泌物增多5天，伴發(fā)燒寒戰(zhàn)一天，曾在家自行熱敷下腹部，并口服頭孢呋辛酯片癥狀未得到緩解，遂來就診。查體顯示38.6℃，P：96次／分，R：20次/分，血壓120/78mmHg?；颊呒毙圆∪菝嫔奔t，精神萎靡不振，心肺聽診無異常，腹部平坦，但下腹部壓痛明顯。婦科檢查陰道有膿性分泌物，宮頸明顯舉痛，子宮增大，柔軟壓痛明顯，雙側(cè)附件區(qū)明顯壓痛。以往曾經(jīng)患有子宮內(nèi)膜炎，通過抗炎治療之后癥狀緩解，并未復(fù)診。陰道彩超：子宮大小6.2cm×6cm×5.5cm，宮腔內(nèi)可見液性暗區(qū)，并在暗區(qū)內(nèi)有強(qiáng)光點回聲。B超提示宮腔積膿可能性大。血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)：16.2×10^9/L，中性粒細(xì)胞：7.8×10^9/L，臨床初步診斷：宮腔積膿。二、治療經(jīng)過由于患者一般情況比較差，因此收住院治療，住院以后完善實驗室檢查，完善各項檢查后即刻進(jìn)手術(shù)室常規(guī)消毒行宮頸引流術(shù)，見膿液從宮腔內(nèi)緩緩流出，收集膿液送細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗。結(jié)果沒有出來之前，臨床應(yīng)用注射用頭孢曲松鈉和甲硝唑注射液聯(lián)合用藥靜脈點滴。術(shù)后患者腹痛癥狀明顯緩解，但是仍然發(fā)燒，給予復(fù)方氨林巴比妥注射液退燒治療。術(shù)后第3天，體溫逐漸降至正常。術(shù)后3天細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感結(jié)果：金黃色葡萄球菌。改為注射用頭孢他啶加甲硝唑注射液繼續(xù)抗炎治療至術(shù)后13天。在術(shù)后13天，經(jīng)檢查沒有禁忌證的情況下，做診斷性刮宮，刮除少許內(nèi)膜組織送病理化驗，術(shù)后口服頭孢拉定膠囊。三、治療效果宮頸引流術(shù)后，患者腹痛明顯減輕，病情平穩(wěn)，體溫正常，呼吸正常，術(shù)后第7天體檢腹部壓痛消失，術(shù)后第10天婦科檢查陰道分泌物正常，宮頸沒有舉痛，子宮萎縮，雙附件區(qū)未觸及異常。住院治療15天準(zhǔn)予出院。出院前病理報告為子宮內(nèi)膜炎。四、注意事項患者出院后，建議加強(qiáng)外陰局部護(hù)理。注意觀察陰道分泌物是否有異味，是否顏色發(fā)黃或者有血性分泌物。觀察是否下腹疼痛。建議注意適當(dāng)休息，1個月之內(nèi)禁性生活，禁坐浴洗澡。以清淡飲食為主，但營養(yǎng)需均衡，不吃酸辣刺激性食物，不喝酒。一旦出現(xiàn)下腹部疼痛或者陰道分泌物異味等臨床癥狀，建議盡快返回醫(yī)院檢查。五、個人感悟絕經(jīng)期女性雖然不再有月經(jīng)來潮，但是子宮內(nèi)膜仍然會有一定的分泌功能，但是由于卵巢功能衰退，體內(nèi)的雌激素和孕激素水平逐年下降，此時很可能造成宮頸管內(nèi)口或者宮頸管輕微粘連，導(dǎo)致宮腔內(nèi)分泌物不能排出，因此形成宮腔積膿。本病案中，患者由于不適癥狀后沒有及時復(fù)查，因此很可能本次宮腔積膿是由于子宮內(nèi)膜炎引起。所以老年女性一旦出現(xiàn)陰道分泌物增多，下腹部疼痛應(yīng)及時就醫(yī)治療，并且定期做婦科檢查。
作者：徐艷娟 廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 閱讀量： 4094
女性由于做了與妊娠相關(guān)的宮腔操作，比如人流術(shù)、清宮術(shù)，或者行宮內(nèi)診刮術(shù)，或者是由于細(xì)菌感染以后，而導(dǎo)致宮腔粘連。通常情況下，宮腔粘連前期是沒有任何癥狀，既不會引起腹痛，也不會引起異常的陰道出血。對于宮腔粘連的患者，一般是出現(xiàn)月經(jīng)量極少，或者是閉經(jīng)不來月經(jīng)的表現(xiàn)。一旦考慮有宮腔粘連，建議必須去醫(yī)院婦科做宮腔鏡，然后行宮腔鏡下分粘手術(shù)才行。分粘術(shù)后可以放置宮內(nèi)節(jié)育器，或者吃三個月的屈螺酮炔雌醇片，以避免宮腔粘連的再次復(fù)發(fā)。
作者：黃驍昊 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4881
宮腔粘連對身體的危害如下：1、月經(jīng)異常：通常為月經(jīng)過少甚至閉經(jīng)，以及繼發(fā)性痛經(jīng)，有些患者因粘連帶的存在，導(dǎo)致月經(jīng)血引流不暢，在子宮內(nèi)積聚，引起陰道不規(guī)則出血，或出血淋漓不盡。如果子宮內(nèi)膜徹底破壞，患者可出現(xiàn)閉經(jīng)，閉經(jīng)時間可以很長，使用雌孕激素也不能來月經(jīng)，還會出現(xiàn)周期性的下腹部疼痛。2、不孕癥：是宮腔粘連的并發(fā)癥之一，雖然有些患者能夠成功妊娠，但是出現(xiàn)胚胎停育以及流產(chǎn)的幾率也比較大。3、其他：宮腔粘連對女性的傷害不僅表現(xiàn)在身體上，而且對精神以及心理，也可能會造成不可磨滅的負(fù)面影響，主要表現(xiàn)為抑郁、焦慮和恐懼癥狀。
作者：趙延華 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5548
宮腔粘連手術(shù)后需要根據(jù)具體病情的恢復(fù)情況判斷來月經(jīng)的時間，如果平常月經(jīng)周期規(guī)律，在術(shù)后一個月左右子宮內(nèi)膜恢復(fù)完全，體內(nèi)激素分泌正常，卵巢功能正常的情況下在手術(shù)后一個月時就可以有正常的月經(jīng)來潮。對于手術(shù)后月經(jīng)周期不規(guī)律的，需要使用調(diào)經(jīng)藥進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療時，需要根據(jù)藥物的治療效果判斷來月經(jīng)的時間，也就在1-2個月左右就會有月經(jīng)的來潮。對于進(jìn)行手術(shù)后病情恢復(fù)欠佳的，尤其是再次出現(xiàn)有宮腔粘連的病情發(fā)作時，月經(jīng)來潮的時間會有所延長，甚至沒有月經(jīng)來臨的現(xiàn)象，但會出現(xiàn)有腹脹、腹痛的表現(xiàn)，需要及時去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下用激素類藥物治療。
作者：趙靜 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4728
輸卵管超聲造影能看出宮腔粘連，宮腔粘連是因為子宮內(nèi)膜損傷，如多次人流或診刮手術(shù)將子宮內(nèi)膜破壞，不能很好修復(fù)，子宮壁之間粘連、融合在一起。根據(jù)粘連的部位、程度及面積不同，臨床表現(xiàn)不同，比如出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)過少、痛經(jīng)、反復(fù)流產(chǎn)以及不孕等。宮腔粘連在超聲造影檢查時表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜不連續(xù)、中斷、粘連帶。如果是膜性粘連，陰超看不出來。經(jīng)子宮輸卵管超聲造影是經(jīng)子宮腔內(nèi)注入造影劑以及生理鹽水，宮腔在陽性及陰性造影劑的襯托下，更清晰地顯示宮腔粘連的部位及程度，包括膜性粘連帶、子宮息肉等。
作者：何愛樺 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 6260
趙曉東 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
"宮腔粘連很難治愈，治療后常常會有復(fù)發(fā)，宮腔粘連多見于刮宮、人流等宮腔操作之后。如果宮腔操作損傷了子宮內(nèi)膜，有時就會導(dǎo)致宮腔粘連，表...
熊曉燕 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
"宮腔粘連臨床癥狀主要有月經(jīng)量減少，甚至閉經(jīng)、周期性的腹痛，有的人還有不孕癥。如果有宮腔粘連，懷孕早期容易發(fā)生反復(fù)性的流產(chǎn)。女性有宮...
